Page 36 - #11 Health Today Magazine

ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ

Όζοι θυρεοειδούς:

ο Ειδικός σας ενημερώνει

Γράφει ο
Γιώργος Σακοράφας ΜD, PhD*

Οι όζοι θυρεοειδούς είναι μία πολύ συχνή • παρουσίας «κάποιας μάζας» στον Στη δυσφαγία υπάρχει δυσκολία στην κατά-
πάθηση που ταλαιπωρεί μεγάλο μέρος του τράχηλο ποση ή αίσθηση ότι ο βλωμός της τροφής
γυναικείου κυρίως, πληθυσμού. Αν και τις • πληρότητας στον τράχηλο («στη βάση «κολλάει» στον τράχηλο. Στην οδυνοφαγία η
περισσότερες φορές δεν δίνουν συμπτώ- του λαιμού») κατάποση είναι επώδυνη.
ματα, οι όζοι θυρεοειδούς όταν αυξάνονται • ξένου σώματος στον τράχηλο («λαι- • Αλλαγές της φωνής («βραχνάδα»): συνή-
σημαντικά σε μέγεθος είναι πιθανό να μό»), που δεν εξαφανίζεται με την κα- θως οφείλονται όχι σε απλή πίεση του πα-
ασκούν πίεση σε παρακείμενα όργανα και τάποση λίνδρομου λαρυγγικού νεύρου από κάποιον
να γίνονται αντιληπτοί από τον ασθενή. όζο, αλλά σε διήθηση αυτού από καρκίνο
O Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων (Θυρεο- 3. Τυχαία ανακάλυψη όζου από τον (κακοήθη όζο) θυρεοειδούς. Σπανιότερα,
ειδούς-Παραθυρεοειδών) κ. Γιώργος Σακο- ίδιο τον ασθενή λίαν ευμεγέθεις όζοι θυρεοειδούς μπορεί
ράφας, μας ενημερώνει αναλυτικά πάνω Ο ασθενής (ή άτομα του περιβάλλοντός να προκαλέσουν αδυναμία ή αλλαγές της
στο ζήτημα των κλινικών εκδηλώσεων των του) μπορεί να αντιληφθούν επισκοπικά φωνής λόγω πίεσης του νεύρου.
όζων θυρεοειδούς. ορατή μάζα στο κατώτερο μέρος του
τραχήλου. Η μάζα αυτή μπορεί να γίνει 6. Συμπτώματα λόγω αυξημένης
1. Ασυμπτωματικοί όζοι αντιληπτή επίσης με την ψηλάφηση από παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών
Σήμερα, οι περισσότεροι όζοι θυρεοειδούς τον ίδιο τον ασθενή (π.χ. στη διάρκεια Στην πλειονότητα των ασθενών με όζους
δεν συνοδεύονται από κλινικές εκδηλώσεις του μπάνιου ή του ξυρίσματος). θυρεοειδούς, η θυρεοειδική λειτουργία
(ασυμπτωματικοί). Στις περιπτώσεις αυτές, διατηρείται φυσιολογική. Εντούτοις, σε κά-
η διάγνωση τίθεται τυχαία στο πλαίσιο απει- 4. Τυχαία ανακάλυψη όζου από τον ποιες περιπτώσεις, ένας όζος θυρεοειδούς
κονιστικού ελέγχου που γίνεται για άλλο κλινικό γιατρό στα πλαίσια της ανά μπορεί να υπερλειτουργεί αυτόνομα (τοξικό
λόγο. Ένα συνηθισμένο παράδειγμα είναι συστήματα κλινικής εξέτασης (επι- αδένωμα). Σε αυτές τις περιπτώσεις παρα-
η απεικόνιση όζου θυρεοειδούς σε ασθενή σκόπηση, ψηλάφηση) για άλλο λόγο τηρούνται οι κλασικές κλινικές εκδηλώσεις
που υποβάλλεται σε υπερηχογραφικό έλεγ- του υπερθυρεοειδισμού. Σε κάποιες άλλες
χο καρωτίδων (π.χ. στο πλαίσιο ελέγχου 5. Πιεστικά φαινόμενα περιπτώσεις όζοι θυρεοειδούς μπορεί να πα-
λιποθυμικού επεισοδίου). Ένα άλλο συνη- Εκδηλώνονται όταν ευμεγέθεις όζοι ρατηρηθούν και σε ασθενείς με υποθυρεοει-
θισμένο σενάριο είναι η τυχαία ανακάλυψη (συνήθως > 3 – 4 cm) ασκούν πίεση δισμό (τυπικά με θυρεοειδίτιδα Hashimoto).
όζου θυρεοειδούς στην αξονική τομογραφία σε παρακείμενα ανατομικά στοιχεία / H ακριβής διάγνωση τίθεται / επιβεβαιώνε-
θώρακα (κατώτερες τομές τραχήλου) σε όργανα. ται σήμερα με τη βοήθεια του υπερηχογρα-
ασθενείς με πνευμονοπάθεια. Στην τελευ- • Δύσπνοια: είναι η συνηθέστερη κλι- φήματος τραχήλου.
ταία αυτή περίπτωση συχνά ο όζος αυτός νική εκδήλωση σε αυτή την κατηγορία.
καταδύεται στο ανώτερο μεσοθωράκιο, πίσω Οφείλεται στην άσκηση πίεσης στην Για αναλυτική ενημέρωση μπορείτε να απευ-
από το στέρνο και τις κλείδες. τραχεία. Συνήθως επιδεινώνεται όταν θυνθείτε στον Χειρουργό Ενδοκρινών Αδέ-
ξαπλώνει ο ασθενής. νων (Θυρεοειδούς - Παραθυρεοειδών), κ.
2. Κλινικές εκδηλώσεις λόγω της χωρο- • Δυσφαγία / οδυνοφαγία: οφείλονται Γιώργο Σακοράφα, ΜD, PhD, στα τηλέφωνα
κατακτητικής φύσης του όζου σε πίεση του οισοφάγου και παρατηρού- 210 7487318 & 697 706 8223
Κάποιοι ασθενείς μπορεί να περιγράφουν νται συνηθέστερα σε ευμεγέθεις όζους και να επισκεφτείτε το website:
μία αίσθηση του αριστερού λοβού του θυρεοειδούς. www.gsakorafas.gr. <

*Ο κος Σακοράφας είναι Επ. Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών. Υπηρέτησε επί 5.5 έτη στην 4η Χειρουργική Κλινική
του Πανεπιστημίου Αθηνών (νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟ) και στη συνέχεια υπηρέτησε επί 5ετία ως Συντονιστής Διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής στο
Αντικαρκινικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Αθηνών «ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ».

36 Health Today . 10/2024