Page 58 - #10 Health Today Magazine
P. 58

ΧΕΙΡΟΎΡΓΙΚΗ



             Ρομποτική χειρουργική αντιμετώπιση


             κηλών του κοιλιακού τοιχώματος:

             Η σύγχρονη θεραπευτική επιλογή





             Η ρομποτική χειρουργική αποτελεί την πιο σύγχρονη
             εξέλιξη στη ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση των
             κηλών του κοιλιακού τοιχώματος. Η εφαρμογή της ρο-
             μποτικής τεχνολογίας έδωσε μοναδική ώθηση στην
             υπο-ειδικότητα αυτή της χειρουργικής, επιτρέποντας
             να αντιμετωπιστεί με ακρίβεια και αποτελεσματικότη-
             τα ακόμη και η πιο σύνθετη μορφή κήλης.

             Γράφει ο
             Χαράλαμπος  Σπυρόπουλος*


             Τι είναι η κήλη του κοιλιακού τοιχώματος;
             Η κήλη είναι μία από τις πιο γνωστές παθολογικές οντότητες,
             λόγω της μεγάλης συχνότητας εμφάνισής της. Μια κήλη στο
             κοιλιακό τοίχωμα δημιουργείται όταν ένα ενδοκοιλιακό όργα-  «Η επέμβαση διενεργείται μέσα από μικρές τομές και
             νο προβάλλει, «τρυπώντας» το κοιλιακό τοίχωμα, μέσω ενός   με λεπτομερείς, ελάχιστα επεμβατικούς χειρισμούς
             αδύναμου σημείου του. Η προβολή αυτή είναι υπεύθυνη για   των ρομποτικών εργαλείων, εκμηδενίζοντας τον
             τη χαρακτηριστική διόγκωση που αναγνωρίζεται στο δέρμα   τραυματισμό υγιών ιστών».
             (εξόγκωμα). Η εμφάνιση της κήλης οφείλεται σε πολλές αιτίες,
             όπως:                                             Ρομποτική χειρουργική αντιμετώπιση των κηλών
             • Άρση βάρους και έντονη σωματική δραστηριότητα   του κοιλιακού τοιχώματος
             • Βαριά χειρωνακτική εργασία                      Η χειρουργική θεραπεία αποτελεί τη μοναδική επιλογή για την
             • Έντονος βήχας                                   άμεση  και  οριστική  αντιμετώπιση  της  πάθησης.  Η  επέμβαση
             • Δυσκοιλιότητα                                   στοχεύει στην ανάταξη του περιεχομένου της κήλης (συνηθέ-
             • Εγκυμοσύνη                                      στερα εντέρου) στη φυσιολογική ενδοκοιλιακή του θέση αλλά
             • Παχυσαρκία                                      και στη διόρθωση του χάσματος και την αποκατάσταση της
             • Κάπνισμα                                        φυσιολογικής ανατομίας του κοιλιακού τοιχώματος, με την το-
                                                               ποθέτηση ενός ειδικού πλέγματος.
             Ποια συμπτώματα προκαλεί μία κήλη στο κοιλιακό    Η ρομποτική χειρουργική τεχνολογία αποτέλεσε επανάσταση
             τοίχωμα;                                          στον τομέα της χειρουργικής διόρθωσης των κηλών του κοι-
             Τα συμπτώματα που συνοδεύουν μία κήλη στο κοιλιακό τοίχω-  λιακού τοιχώματος. Όχι μόνο προσφέρει το πλεονέκτημα της
             μα εξαρτώνται από τη θέση της κήλης και το στάδιο στο οποίο   ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας ακόμη και στις πιο σύνθετες
             βρίσκεται. Τα κυριότερα συμπτώματα που προκαλεί μια κήλη,   μορφές κηλών, αλλά επιτρέπει την εφαρμογή καινοτόμων χει-
             είναι:                                            ρουργικών τεχνικών οι οποίες δεν μπορούσαν να εφαρμοστούν
             • Εξόγκωμα στη θέση της κήλης                     επιτυχώς με τη λαπαροσκοπική και την ανοικτή προσέγγιση.
             • Ενόχληση, αίσθημα βάρους ή πόνο, ιδίως στις δραστηριότη-
             τες και τη βάδιση                                 Τι πλεονεκτήματα προσφέρει η ρομποτική
             • Προοδευτική διόγκωση της κήλης                  χειρουργική προσέγγιση;
             •  Αίσθημα  ή  ήχος  βορβορυγμών  («γουργουρητών»),  όταν  το   Η ρομποτική χειρουργική έχει γνωρίσει ιδιαίτερη άνθηση τα τε-
             περιεχόμενο της κήλης είναι τμήμα εντέρου         λευταία χρόνια. Η χρήση ρομποτικών συστημάτων τελευταίας
                                                               τεχνολογίας έχει επιτρέψει την εφαρμογή σύνθετων χειρουρ-
             Οι επιπλοκές επίσης δεν είναι ασυνήθεις. Η περίσφιξη αποτε-  γικών τεχνικών αποκατάστασης με ελάχιστα επεμβατικά μέσα.
             λεί τη συχνότερη και σοβαρότερη επιπλοκή κατά την οποία το   Το ρομποτικό σύστημα αποτελείται από μία βασική κεντρική
             σπλάχνο που περιέχεται στην κήλη εγκλωβίζεται ισχυρά εκτός   μονάδα με τέσσερις, ευέλικτους ρομποτικούς βραχίονες, ενώ ο
             του κοιλιακού τοιχώματος και στραγγαλίζεται, με αποτέλεσμα   έλεγχος διενεργείται από μια περιφερική κονσόλα. Στους βρα-
             την επαπειλούμενη νέκρωσή του.                    χίονες προσαρμόζονται ειδικά αρθρωτά χειρουργικά εργαλεία


             58  Health Today  .  8/2024
   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63