Page 78 - #13 Health Today Magazine

ΜΑΓΝΉΤΙΚΉ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ

Stress CMR:

η νέα τεχνική μαγνητικής καρδιάς -

πώς και γιατί αποτελεί το χρυσό πρότυπο

Πώς η νέα μαγνητική τομογραφία καρδιάς (stress CMR) εξελίσσεται σε ένα αξιόπιστο
εργαλείο για την ανίχνευση της ύπαρξης και του βαθμού της φλεγμονής και βλάβης, τόσο
στο μυοκάρδιο όσο και στο περικάρδιο των εξεταζόμενων καθώς συνδυάζει αναλυτική
μελέτη της καρδιάς και διερεύνηση ισχαιμίας του μυοκαρδίου σε μία εξέταση.

Πρόκειται για μια νέα εξέταση που επιτρέπει την με ακρίβεια των ενδιάμεσων στενώσεων των στεφανιαίων αγγείων κατά
απεικόνιση των ύποπτων βλαβών της καρδιάς βελτιώνοντας την κλασική ή αξονική στεφανιογραφία καθώς επίσης και τη
έτσι την ακρίβεια της διάγνωσης και την σωστή καθοδήγηση μελέτη αρρυθμιών.
στη θεραπεία. Η ειδική καρδιολόγος του Affidea Central, Ζωή
Τσουμάνη, μας εξηγεί τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνολογί- Γιατί είναι καλύτερη η stress perfusion CMR σε σχέση με
ας και πώς αυτά την καθιστούν «χρυσό πρότυπο». άλλες διαγνωστικές μεθόδους;
Πλήθος μελετών έχουν αναδείξει την αξία της stress CMR. Συ-
Τι είναι η stress MRI (perfusion CMR – Cardiac Magnetic γκεκριμένα, έχει υψηλότερη ευαισθησία και ειδικότητα, σε σχέ-
Resonance Imaging); ση με τις υπόλοιπες διαγνωστικές μεθόδους λειτουργικής απει-
Η stress MRI, ή με άλλα λόγια μαγνητική καρδιάς για αιμάτωση κόνισης. Με άλλα λόγια, μπορεί να ανιχνεύσει ή να αποκλείσει,
του μυοκαρδίου, αποτελεί μία προηγμένη, μη επεμβατική δι- με μεγαλύτερη ακρίβεια, ισχαιμία του μυοκαρδίου, ενώ μπορεί
αγνωστική μέθοδο που χρησιμοποιεί ισχυρό μαγνητικό πεδίο να αναδείξει τη μικροαγγειακή στεφανιαία νόσο, η οποία είναι
και ραδιοκύματα για την απεικόνιση της καρδιάς με εξαιρετική δύσκολο να διαγνωσθεί με άλλες μεθόδους. Επιπλέον, στην ίδια
λεπτομέρεια. εξέταση μπορούν να ανιχνευθούν ακόμα και μικρά εμφράγμα-
Η εξέταση παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για τη μορφολο- τα του μυοκαρδίου.
γία και τη λειτουργία της καρδιάς, τη ροή του αίματος και την
αιμάτωση του μυοκαρδίου σε καταστάσεις ηρεμίας και στρες, Πώς ακριβώς διενεργείται η εξέταση;
την ύπαρξη ουλών ή φλεγμονής, συγγενείς καρδιοπάθειες και Η εξέταση πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα κέντρα μαγνη-
άλλες παθήσεις. τικής τομογραφίας καρδιάς από εκπαιδευμένους ιατρούς και
τεχνολόγους. Μετά την αρχική μελέτη της ανατομίας και λει-
Ποια είναι τα βασικά πλεονεκτήματα της εξέτασης; τουργίας της καρδιάς, ο καρδιολόγος χορηγεί ειδικό φάρμακο
Είναι η πιο σύγχρονη, αξιόπιστη, ακριβής, μη επεμβατική μέθο- ενδοφλεβίως (αδενοσίνη ή regadenoson) για πολύ σύντομο
δος ανίχνευσης ισχαιμίας του μυοκαρδίου μέχρι στιγμής. Είναι χρονικό διάστημα, το οποίο μιμείται την κόπωση. Με τον τρόπο
ασφαλής, γρήγορη και δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία. Το μεγά- αυτό εκτιμάται η αιμάτωση της καρδιάς, μέσω ανακατανομής
λο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι παρέχει πληροφορίες της αιματικής ροής. Ακολούθως, χορηγείται το ειδικό σκιαγρα-
ταυτόχρονα για την ισχαιμία του μυοκαρδίου, την παρουσία φικό και λαμβάνονται επιπλέον πληροφορίες για πιθανή ύπαρ-
ουλής, τη βιωσιμότητα και τη λεπτομερή καρδιακή λειτουργία. ξη εμφραγματικής ουλής ή περιοχών ίνωσης.
Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν τη διερεύνηση αιτίας στηθαγχικών
ενοχλημάτων/προκάρδιου άλγους, την εκτίμηση ασθενών μέ- Πόσο διαρκεί η εξέταση;
σου και υψηλού προκλινικού κινδύνου για χρόνια στεφανιαία Η εξέταση διαρκεί περίπου 40-50 λεπτά. Ωστόσο, ο χρόνος
νόσο, τον καθορισμό της ισχαιμίας και της έκτασης της ουλής αυτός μπορεί να αυξηθεί, εάν υπάρχουν επιπρόσθετα κλινικά
μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου και πριν την επαναγγείωση ερωτήματα που πρέπει να απαντηθούν κατά την διάρκεια της
με stent/By-pass, τον καθορισμό της αιμοδυναμικής σημασίας ίδιας εξέτασης.

78 Health Today . 3/2025