Page 22 - #06 Health Today Magazine

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Γιατί η «λευκή
πνευμονία»
είναι σε έξαρση;
Της
Μαρίας Κόντογλου
Η ούς των πνευμόνων και να προκαλέσει βρογχίτι-
Μπορεί να έχετε ακούσει για τα κρούσμα-
τα «λευκής πνευμονίας» που επηρεάζουν
παιδιά στην Κίνα, τις ΗΠΑ και την Ευρώπη
(Ολλανδία, Δανία) που είναι υψηλότερα
από το συνηθισμένο για αυτήν την εποχή
του χρόνου. Οι λοιμώξεις που προκαλούν
πνευμονία είναι μεταδοτικές. Οι γονείς
ακούν προσεκτικά τις ειδήσεις, ενώ οι
υπεύθυνοι δημόσιας υγείας παρακολου-
θούν την παγκόσμια συχνότητα εμφάνισης
σοβαρών λοιμώξεων του αναπνευστικού
και καταγράφουν περιπτώσεις και αιτίες.
Ωστόσο, δεν υπάρχει νέος ιός ή άλλος
τύπος νέου παθογόνου για να ανησυχείτε
σε αυτές τις εστίες.
22 Health Today . 12/2023
δείχνει μια λευκή σκιά στον πνεύ-
Aκτινογραφία θώρακος που
μονα. Η έκφραση «λευκοί πνεύ-
γιατρούς για να περιγράψουν την
μονες» χρησιμοποιείται από τους
αναπνευστική δυσχέρεια, όταν
οι κυψελίδες των πνευμόνων
γεμίζουν φλεγμονώδες υγρό και
οι πνεύμονες φαίνονται άσπροι
στην ακτινογραφία.
πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, που
συνήθως προκαλείται από βακτηριακές ή ιογε-
νείς λοιμώξεις. Μπορεί να επηρεάσει βαθύτερους
ιστ
δα, η οποία είναι φλεγμονή των αεραγωγών και μπορεί να έχει
συμπτώματα όπως πυρετό, αναπνευστικά προβλήματα και
πόνο στο στήθος. Μερικές φορές υπάρχει μια λευκή απόχρω-
ση στις ακτινογραφίες θώρακα του πνεύμονα. Ο πρόεδρος της
Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, Στέλιος Λουκίδης, λέει
ότι η έκφραση «λευκοί πνεύμονες» χρησιμοποιείται από τους
γιατρούς για να περιγράψουν την αναπνευστική δυσχέρεια,
όταν οι κυψελίδες των πνευμόνων γεμίζουν φλεγμονώδες
υγρό και οι πνεύμονες φαίνονται άσπροι στην ακτινογραφία.
Δεν υπάρχει ειδικός σχεδιασμός για τη «λευκή πνευμονία»,
όσο τρομακτική και αν ακούγεται.
Η έξαρση της πνευμονίας οφείλεται στο μυκόπλασμα της
πνευμονίας (Mycoplasma pneumoniae), ένα πολύ μικρό βα-
κτήριο που προκαλεί αναπνευστικές λοιμώξεις και πνευμονία.
Αυτό το βακτήριο είναι μία από τις βασικότερες αιτίες πνευ-
μονίας ιδιαίτερα σε εφήβους, νεαρούς ενήλικες και σε παιδιά
ηλικίας 3 έως 10 ετών. Οι 20 από τις 100 πνευμονίες που θα
εμφανιστούν στα παιδιά έχουν αιτία το μυκόπλασμα της πνευ-
μονίας. Οι εστίες που προκαλεί φουντώνουν κάθε λίγα χρόνια.
Δεν είναι ένα μικρόβιο στην Κίνα που περιμένουμε να έρθει
στην Ελλάδα ή στην Ευρώπη, είναι ένα μικρόβιο που υπάρχει προκαλούν απροσδόκητη ηπατική βλάβη. Πολλαπλές λοιμώ-
εδώ και χρόνια και έχει προκαλέσει έξαρση. Το μυκόπλασμα ξεις μπορεί να οδηγήσουν σε πιο σοβαρή ασθένεια, όπου ακό-
έχει αναμενόμενες εξάρσεις. Η φθίνουσα ανοσία της αγέλης μη και ιοί που θεωρούνται αβλαβείς μπορούν να αυξήσουν
που σχετίζεται με το μυκόπλασμα έχει επισημανθεί με προ- τον τραυματισμό των ιστών. Σε επιστημονικά εργαστήρια, έχει
ειδοποίηση για προσοχή στην επανεμφάνιση σοβαρών περι- αποδειχθεί ότι η μόλυνση με περισσότερους από έναν ιούς
πτώσεων μετά τους περιορισμούς της πανδημίας. του αναπνευστικού (γνωστή ως «συν-μόλυνση») μπορεί να
«Υπάρχει ένα ποσοστό ανησυχίας διότι από το 2019 υπάρ- οδηγήσει σε υβριδικούς ιούς. Αυτοί οι υβριδικοί ιοί μπορεί να
χουν μελέτες στην Κίνα και στην Άπω Ανατολή για ένα τοπικό συμπεριφέρονται διαφορετικά από τους μεμονωμένους ιούς
φαινόμενο ανθεκτικότητας του μυκοπλάσματος στις μακρολί- -προκαλώντας διαφορετικά συμπτώματα και ίσως ακόμη και
δες -μιας πρώτης γραμμής αντιβίωση γι’ αυτά τα περιστατικά- αποφυγή του ανοσοποιητικού συστήματος.
κάτι που δεν το έχουμε στην Ευρώπη», ανέφερε ο Καθηγητής Η συχνότητα εμφάνισης γνωστών λοιμώξεων και συμπτω-
του Πανεπιστημίου Κρήτης, Νίκος Τζανάκης, πνευμονολόγος. μάτων καταγράφονται και αναφέρονται, ώστε να μπορούν
«Αλλά το ευχάριστο είναι ότι έχουμε δύο ακόμη σειρές αντιβι- να ανιχνευθούν τυχόν νέες, δυνητικά πιο επικίνδυνες παραλ-
οτικών, όπως είναι οι κινολόνες και οι τετρακυκλίνες, που κα- λαγές. Τα νοσοκομεία μπορεί να κατακλυστούν κατά την πε-
ταπολεμούν το συγκεκριμένο μικρόβιο», πρόσθεσε.
μπεριλαμβανομένου του συγκυτιακού ιού (RSV) και των βα-
Αυτή την εποχή, γνωστά μικρόβια του αναπνευστικού, συ-
κτηρίων Mycoplasma pneumoniae, έχουν καταγραφεί και
είναι αρκετά αναμενόμενα. Σύμφωνα με τους πνευμονολό-
γους, περιστατικά της «λευκής πνευμονίας» θα έχουμε και στη
χώρα μας, ωστόσο εμφανίζονται καθησυχαστικοί, καθώς δεν
πρόκειται για ένα νέο παθογόνο σύμφωνα με τα στοιχεία που
δίνουν οι Κινέζοι. Η ανησυχία αφορά περισσότερο στην αξιο-
πιστία των πληροφοριών, με δεδομένο το «θολό τοπίο» κατά
την έναρξη της πανδημίας Covid, το 2019.
Εξάρσεις
Τα περισσότερα μολυσμένα παιδιά και ενήλικες θα αναπτύ-
ξουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη τα οποία όμως θα
εξαφανιστούν μόνα τους μετά από λίγες ημέρες, αλλά ορισμέ-
νες φορές μπορεί να υπάρξει μια πιο σοβαρή φλεγμονή των
πνευμόνων που απαιτεί θεραπεία ή και νοσηλεία. Γιατί όμως H μόλυνση με περισσότερους από έναν ιούς του ανα-
μερικοί άνθρωποι παθαίνουν πιο σοβαρές ασθένειες; πνευστικού (γνωστή ως «συν-μόλυνση») μπορεί να
Πάνω από 200 ιοί μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη του οδηγήσει σε υβριδικούς ιούς οι οποίοι συμπεριφέρονται
αναπνευστικού, συμπεριλαμβανομένων των RSV, αδενοϊών, διαφορετικά από τους μεμονωμένους ιούς.
εντεροϊών, ρινοϊών και κορωνοϊών. Τα συμπτώματα μπορεί
να είναι πιο σοβαρά στους νέους όταν δεν έχουν προηγουμέ-
νως εμφανιστεί παρόμοιες λοιμώξεις. Χρειάζεται περίπου μια ρίοδο της γρίπης, αλλά η γρίπη δεν κυκλοφορεί μεμονωμένα
εβδομάδα για να αναπτύξει η ειδική ανοσία το οπλοστάσιό της
και τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν όταν οι άνθρωποι
απέναντι σε ένα νέο παθογόνο. Τα υγιή παιδιά αξιοποιούν στο μολύνονται ταυτόχρονα με περισσότερους από έναν ιούς του
έπακρο τη μετάδοση αβλαβών αναπνευστικών ιών μεταξύ αναπνευστικού.
τους, βοηθώντας στην εκπαίδευση του ανοσοποιητικού τους Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού μπορεί να προκαλέσουν
συστήματος και στην οικοδόμηση ανοσίας σε παρόμοια μι- τραυματισμό των πνευμόνων, οι οποίοι θα χρειαστούν χρό-
κρόβια στο μέλλον. νο για να επουλωθούν. Η ύπαρξη αναπνευστικής λοίμωξης,
Μετά την εκκαθάριση της λοίμωξης, τα κύτταρα μνήμης πα- μαζί με άλλη, μπορεί να παρατείνει αυτόν τον χρόνο επούλω-
ραμένουν για προστασία από μελλοντικές λοιμώξεις. Τα αντι- σης, οδηγώντας σε πιο σοβαρά συμπτώματα και μεγαλύτερη
σώματα στους ιούς του κοινού κρυολογήματος, όπως οι κορω- ασθένεια. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα αισθητό στους πάσχοντες
νοϊοί, εξασθενούν μετά από περίπου δύο χρόνια και τα ειδικά
από άσθμα, στους οποίους συνιστάται να κάνουν το ετήσιο
για τον RSV αντισώματα στα βρέφη μπορεί να εξασθενήσουν εμβόλιο κατά της γρίπης και να αποφεύγουν να κολλήσουν
ακόμα πιο γρήγορα. Ωστόσο, τα κύτταρα μνήμης επιμένουν, εποχιακές λοιμώξεις. Η πανδημία της COVID έχει επισημάνει
επομένως για να ξεφύγουν από την ανοσία, οι ιοί μεταλλάσσο- συμβουλές για την αποφυγή μόλυνσης του αναπνευστικού, οι
νται για να αποφύγουν την αναγνώριση. οποίες περιλαμβάνουν την αποφυγή επαφής με μολυσμένα
Μελέτες σε παιδιά με οξεία σοβαρή ηπατίτιδα στο Ηνωμένο άτομα, τον αποτελεσματικό αερισμό, τη μάσκα και την υγιεινή
Βασίλειο και τις ΗΠΑ έδειξαν ότι πολλαπλές ιογενείς λοιμώξεις των χεριών. <
12/2023 . Health Today 23