Page 16 - #12 Health Today Magazine

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

Οι αναπνευστικές λοιμώξεις εφέτος:

Η εμπειρία του προηγούμενου χειμώνα

Γράφουν οι
Ελένη Ρουσογιάννη, Κωνσταντίνος Γουργουλιάνης *

Οι ιοί των χειμερινών αναπνευστικών λοιμώξεων
και ιδιαίτερα της γρίπης υφίστανται κάθε χρόνο
μικρές αλλαγές. Μπορούν όμως να υποστούν και μια
απότομη, μεγαλύτερη αλλαγή που μπορεί να έχει ως
αποτέλεσμα έναν ιό διαφορετικό από τους κυκλο-
φορούντες και ως εκ τούτου μπορεί να οδηγήσει σε
μεγαλύτερη νοσηρότητα.

Επομένως, η επιτήρηση των αναπνευστικών ιών με εργαλεία πως μεμονωμένα ο ιός με τα υψηλότερα ποσοστά νοσηλείας
έγκαιρης προειδοποίησης μπορεί να βοηθήσει στην διαμόρφωση ήταν ο Αναπνευστικός Συγκυτιακός Ιός (RSV), με περίπου έναν
στρατηγικών δημόσιας υγείας, τόσο στην πρόληψη (δημιουργία στους δύο ασθενείς να απαιτεί εισαγωγή στην Πνευμονολογική
αποτελεσματικών εμβολίων, ενημερωμένο χρονοδιάγραμμα ετή- κλινική. Λόγω αυτού, ο εμβολιασμός έναντι του RSV έχει εντα-
σιου εμβολιασμού), όσο και στην έγκαιρη παρέμβαση (κατανομή χθεί πια στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού και συστήνεται
πόρων, επιστράτευση υγειονομικού προσωπικού, εφαρμογή στο- σε ηλικιωμένα άτομα και ασθενείς με υποκείμενα νοσήματα.
χευμένων θεραπειών κλπ). Συνολικά, οι ασθενείς με αναπνευστική λοίμωξη που νοση-
Oι επιδημίες λοιμωδών νοσημάτων έχουν επηρεάσει κατά και- λεύτηκαν ήταν μεγαλύτεροι σε ηλικίας (με μέση ηλικία τα 70
ρούς εκατομμύρια ζωές, δημιουργώντας πολλαπλές υγειονομικές έτη) και με αρκετές συννοσηρότητες (κυρίως του αναπνευστι-
και οικονομικές προκλήσεις, που απαιτούν συντονισμένες προ- κού και καρδιαγγειακού συστήματος), όπως άλλωστε αναμενό-
σπάθειες διαχείρισης. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελούν οι ταν. Παρατηρούμε, επίσης, ότι κατά τη χειμερινή σεζόν 2023-
λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, με χιλιάδες ασθενών 2024 τα πρώτα κρούσματα γρίπης Α αρχίζουν να ανιχνεύονται
να αναζητούν ετησίως για το λόγο αυτό ιατρική περίθαλψη. Η εκτί- το τελευταίο 10ήμερο του Νοεμβρίου, και να κορυφώνονται
μηση για τον εφετινό χειμώνα βασίζεται κυρίως στην εμπειρία του τέλη Δεκεμβρίου – αρχές Ιανουαρίου. Έκτοτε σημειώνεται
προηγούμενου χειμώνα. σημαντική μείωση των κρουσμάτων γρίπης Α ενώ αρχές Φε-
Στο πλαίσιο αυτό, η Πνευμονολογική κλινική, σε συνεργασία βρουαρίου αρχίζουν να παρατηρούνται τα πρώτα κρούσματα
με το τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Πανεπιστημιακού γρίπης Β, τα οποία και κορυφώνονται την πρώτη εβδομάδα
Νοσοκομείου Λάρισας, εφαρμόζει και εφέτος όπως και πέρυσι του Μαρτίου. Την ίδια περίπου περίοδο (τέλη Φεβρουαρίου –
ένα σύστημα επιτήρησης των αναπνευστικών λοιμώξεων κατα- αρχές Μαρτίου) ανιχνεύονται και τα περισσότερα περιστατικά
γράφοντας τους ασθενείς που προσέρχονται στο νοσοκομείο με θετικά στον RSV. Σε αντίθεση με τη γρίπη, ο SARS-CoV-2 φαί-
συμπτώματα «γριπώδους συνδρομής» (όπως πχ βήχας, πυρετός, νεται να σημειώνει πια πιο σταθερά και χαμηλά επίπεδα καθ’
πονόλαιμος, ρινική καταρροή, δυσκολία στην αναπνοή κλπ.). όλη τη διάρκεια της περιόδου αυτής με λιγότερο αξιοσημείωτα
Οι ασθενείς υποβάλλονταν στη συνέχεια σε γρήγορες αντιγονι- επιδημικά κύματα. Και τέλος, τα λίγα κρούσματα από αδενοϊό
κές δοκιμασίες (rapid tests) για τέσσερα κύρια αναπνευστικά πα- δεν φαίνεται να ακολουθούν κάποια συγκεκριμένη εποχική κα-
θογόνα/ιούς: Γρίπη Α/Β, κορονοϊό SARS-CoV-2, Αναπνευστικό Συ- τανομή.
γκυτιακό Ιό (RSV), και Αδενοϊό. Συνολικά, από τους 1.434 ασθενείς Προτεραιότητα επομένως στον χειμώνα πού έρχεται είναι ο
που εξετάστηκαν πέρυσι , οι περισσότεροι, 226 (40%), ήταν θετικοί αντιγριππικός εμβολιασμός και για τους ευάλωτους ο εμβολια-
στη γρίπη Α, 203 (36%) ήταν θετικοί στον SARS-CoV-2, 65 (11%) σμός για τον RSV. Τα γρήγορα τεστ αποτελούν πολύτιμο εργα-
στην γρίπη Β, 61 (11%) στον RSV, και μόλις 11(2%) ήταν θετικοί λείο, ιδιαίτερα στα επείγοντα περιστατικά των νοσοκομείων. <
στον αδενοϊό. Από αυτούς χρειάστηκαν εισαγωγή στο νοσοκομείο
38 ασθενείς με γρίπη Α, 27 ασθενείς με SARS-CoV-2, 3 ασθενείς με • Ο κ. Κώστας Γουργουλιάνης είναι Καθηγητής Πνευμονολογίας Πα-
γρίπη Β, 25 ασθενείς με RSV, και 4 ασθενείς με αδενοϊό. Παρόλο νεπιστημίου Θεσσαλίας
που σε απόλυτο αριθμό οι περισσότεροι ασθενείς που χρειάστη- • Η κα Ελένη Ρουσογιάννη είναι Γιατρός, υποψήφια διδάκτωρ Πανε-
καν νοσηλεία ήταν θετικοί στην Γρίπη Α, αξίζει να σημειώσουμε πιστημίου Θεσσαλίας

16 Health Today . 12/2024