Page 40 - #09 Health Today Magazine

ΟPINION

Η ΑΝΑΓΚΗ

ΠΡΟΒΛΕΨΗΣ

ΕΠΙΔΗΜΙΚΩΝ

ΚΥΜΑΤΩΝ

Γράφει o ιδιαίτερα σημαντικά, διότι επιτρέπουν Συνολικά, από τους 1.434 ασθενείς που
Κωνσταντίνος Ι. Γουργουλιάνης την άμεση ανίχνευση αυξήσεων στα εξετάστηκαν, οι περισσότεροι, 226, ήταν
Καθηγητής Πνευμονολογίας κρούσματα ή νέων επιδημιών, επιτρέ- θετικοί στη γρίπη Α, 203 ήταν θετικοί στον
ποντας την ταχεία εφαρμογή μέτρων SARS-CoV-2, 65 στην γρίπη Β, 61 στον RSV,
πρόληψης και ελέγχου. και μόλις 11 ήταν θετικοί στον αδενοϊό.
Oι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστή- Από αυτούς χρειάστηκαν εισαγωγή στο
ματος περιλαμβάνουν μια μεγάλη ομάδα Για το σκοπό αυτό δημιουργήθηκε νοσοκομείο 38 ασθενείς με γρίπη Α, 27
παθήσεων, από το κοινό κρυολόγημα στο Τμήμα Δημόσιας και Ενιαίας Υγεί- ασθενείς με SARS-CoV-2, 3 ασθενείς με
μέχρι την πνευμονία και γι’ αυτό και απαι- ας από την ομάδα του Αναπληρωτή γρίπη Β, 25 ασθενείς με RSV, και 4 ασθε-
τούν διαφορετική και προσεκτική αντιμε- Καθηγητή κ. Πολυχρόνη Κωστούλα νείς με αδενοϊό. Παρατηρούμε επίσης, ότι
τώπισή. Υπεύθυνη για την εμφάνιση της ο Δείκτης Μεταβλητότητας Επι- κατά τη σεζόν 2023-2024 τα πρώτα κρού-
λοίμωξης είναι η εισβολή ενός μικροορ- δημίας (Epidemic Volatility Index- σματα γρίπης Α αρχίζουν να ανιχνεύονται
γανισμού στο αναπνευστικό σύστημα. EVI), ένα νέο, απλό εργαλείο έγκαι- το τελευταίο 10ήμερο του Νοεμβρίου,
Καθημερινά η αναπνευστική επιφάνεια ρης προειδοποίησης για επερχόμενα με κορύφωση αρκετά νωρίτερα από ότι
του τραχειοβρογχικού δένδρου και των επιδημικά κύματα. Ο δείκτης αυτός αναμένονταν, τις εβδομάδες 18 Δεκέμβρη
κυψελίδων έρχονται σε επαφή με περίπου βασίζεται στη μεταβλητότητα των έως 7 Ιανουαρίου (δεδομένα που συμφω-
100 lt αέρα. Η περιοχή αυτή παραμένει νεοαναφερόμενων κρουσμάτων ανά νούν με αυτά της προηγούμενης χρονιάς
στείρα μικροβίων, χάρη στη λειτουργικό- μονάδα χρόνου και «κοκκινίζει» (εκδί- 2022-2023, αλλά όχι με αυτά της σεζόν
τητα των αμυντικών μηχανισμών του ορ- δει δηλαδή έγκαιρη προειδοποίηση) 2021-2022, όταν η κορύφωση είχε συμβεί
γανισμού. Δύο είναι οι κατηγορίες των λοι- όταν ο ρυθμός αλλαγής της μεταβλη- πολύ αργότερα, την εβδομάδα 7 έως 13
μώξεων του αναπνευστικού συστήματος: τότητας υπερβαίνει ένα όριο. Χρησι- Μαρτίου). Στις αρχές Φεβρουαρίου αρχί-
του ανώτερου αναπνευστικού (ρινίτιδα, μοποιώντας το εργαλείο αυτό καθώς ζουν να παρατηρούνται τα πρώτα κρού-
παραρρινοκολπίτιδα, ωτίτιδα, φαρυγγί- και πραγματικά δεδομένα από το σύ- σματα γρίπης Β, με κορύφωση αυτών την
τιδα, επιγλωττίτιδα, λαρυγγίτιδα) και του στημα παρακολούθησης αναπνευστι- πρώτη εβδομάδα του Μαρτίου. Σε αντί-
κατώτερου αναπνευστικού (τραχειίτιδα, κών λοιμώξεων που εφαρμόζεται στο θεση με τη γρίπη, ο SARS-CoV-2 φαίνεται
οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία). Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών και να κινείται σε χαμηλά επίπεδα καθ’ όλη τη
την Πνευμονολογική κλινική ΠΓΝΛ κα- διάρκεια της περιόδου.
Οι εποχικές λοιμώξεις του αναπνευστι- ταφέραμε να προβλέψουμε έγκαιρα
κού, στην πλειονότητά τους ιογενείς, οφεί- το κύμα της εποχικής γρίπης κατά τη Στην Ελλάδα, δεν εφαρμόζονται μέχρι
λονται στον αυξημένο επιπολασμό που φετινή σεζόν 2023-2024 , πολύ νωρίς τώρα συστήματα πρόβλεψης επιδημικών
παρατηρείται ιδιαίτερα κατά τους φθινο- τον προηγούμενο Δεκέμβρη. Πιο ανα- κυμάτων. Προς αυτή την κατεύθυνση,
πωρινούς και χειμερινούς μήνες από διά- λυτικά, κατά την χειμερινή περίοδο τα rapid tests μπορούν να αποτελέσουν
φορους ιούς, όπως οι ιοί της γρίπης τύπου 2023-2024, όσοι ασθενείς προσέρχο- έναν γρήγορο, εύκολο, οικονομικό και
Α (H1N1, H3N2, Η5Ν1), B και C, οι ρινοϊοί, νταν στην Πνευμονολογική κλινική αξιόπιστο τρόπο διάγνωσης λοιμωδών
ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, οι αδε- και στο τμήμα Επειγόντων Περιστα- νοσημάτων, με την προϋπόθεση να διε-
νοϊοί και οι ιοί της παραϊνφλουέντζας. Οι τικών ΠΓΝΛ με συμπτώματα «γριπώ- ξάγονται από οργανωμένες δομές και με
αναπνευστικές λοιμώξεις είναι ένας από δους συνδρομής» υποβάλλονταν σε συγκεκριμένες ενδείξεις. Ο συνδυασμός
τους κύριους λόγους προσέλευσης στις δοκιμασίες ταχείας ανίχνευσης αντι- τους με το μοντέλο πρόβλεψης EVI, όπως
υγειονομικές υπηρεσίες, αποτελώντας μια γόνων (rapid tests) προς ανίχνευση εφαρμόζεται στην Πνευμονολογική κλι-
σημαντική απειλή για τη δημόσια υγεία με των πιο συχνών αναπνευστικών ιών νική ΠΓΝΛ στοχεύει στην επιτήρηση των
υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα. Στο και συγκεκριμένα: SARS-CoV-2, Γρίπης αναπνευστικών λοιμώξεων αλλά κυρίως
πλαίσιο αυτό, τα εργαλεία έγκαιρης προ- Α/Β, Αναπνευστικού συγκυτιακού ιού στην έγκαιρη προετοιμασία των δομών
ειδοποίησης (early warning tools) είναι (RSV), και Αδενοϊού. υποδοχής και νοσηλείας. <

40 Health Today . 6/2024