Η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος που επηρεάζει τις φλέβες, κυρίως στα κάτω άκρα. Προκαλείται από δυσλειτουργία στις βαλβίδες των φλεβών, με αποτέλεσμα την επιστροφή του αίματος προς τα κάτω αντί για την ομαλή του ροή προς την καρδιά. Ο Αγγειοχειρουργός Δρ. Κωνσταντίνος Ξηρομερίτης, & Διευθυντής Δ’ Αγγειοχειρουργικής Κλινικής στο Metropolitan General, μιλά για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της φλεβικής ανεπάρκειας.
Τι είναι η φλεβική ανεπάρκεια
Η φλεβική ανεπάρκεια, είναι μια χρόνια πάθηση που προκύπτει όταν οι φλέβες δυσκολεύονται να επιστρέψουν το αίμα από τα κάτω άκρα προς την καρδιά. Αυτό συμβαίνει λόγω αδύναμων ή κατεστραμμένων βαλβίδων στις φλέβες, οι οποίες φυσιολογικά εμποδίζουν την παλινδρόμηση του αίματος. Ως αποτέλεσμα, το αίμα συγκεντρώνεται στις φλέβες των ποδιών, προκαλώντας συμπτώματα όπως πρήξιμο, αίσθημα βάρους, πόνο και κιρσούς. Η φλεβική ανεπάρκεια συνδέεται συχνά με παρατεταμένη ορθοστασία, κληρονομικότητα, παχυσαρκία ή εγκυμοσύνη, και απαιτεί προσεκτική διάγνωση και θεραπεία.
Αίτια φλεβικής ανεπάρκειας
Η φλεβική ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από:
● Κληρονομικότητα
● Παχυσαρκία
● Καθιστική ζωή και ορθοστασία
● Εγκυμοσύνη
● Τραυματισμοί/χειρουργεία στα πόδια
● Ηλικία
● Ορμονικές αλλαγές
Συμπτώματα φλεβικής ανεπάρκειας
Τα συμπτώματα της φλεβικής ανεπάρκειας ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης και μπορούν να επηρεάσουν την καθημερινότητα του ασθενούς. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αίσθημα βάρους στα πόδια: Ειδικά μετά από παρατεταμένη ορθοστασία ή καθιστική στάση.
- Πρήξιμο (οίδημα): Κυρίως στους αστραγάλους και τις κνήμες, που επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Πόνος ή κράμπες: Ιδιαίτερα τη νύχτα ή μετά από σωματική δραστηριότητα.
- Κιρσοί: Ορατές διογκωμένες και συστραμμένες φλέβες στα κάτω άκρα.
- Αλλαγές στο δέρμα: Το δέρμα μπορεί να γίνει πιο σκουρόχρωμο, ξηρό ή να εμφανίσει ερεθισμούς και φαγούρα.
- Εμφάνιση φλεβικών ελκών: Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, δημιουργούνται πληγές που αργούν να επουλωθούν.
- Αίσθημα καύσου ή μυρμηκίασης: Κυρίως γύρω από τις φλέβες που έχουν προσβληθεί.
- Φλεγμονές ή θρομβώσεις: Στις φλέβες μπορεί να δημιουργηθεί φλεγμονή (φλεβίτιδα) ή θρόμβοι αίματος.
Κίνδυνοι φλεβικής ανεπάρκειας
Η φλεβική ανεπάρκεια, αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς κινδύνους για την υγεία. Οι κυριότεροι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Κιρσοί: Οι φλέβες γίνονται έντονα διογκωμένες και συστραμμένες, προκαλώντας αισθητική και λειτουργική ενόχληση.
- Φλεβικά έλκη: Χρόνιες πληγές στα κάτω άκρα που επουλώνονται δύσκολα, ειδικά γύρω από τους αστραγάλους, λόγω της κακής κυκλοφορίας.
- Φλεβίτιδα: Φλεγμονή στις επιφανειακές φλέβες, η οποία συνοδεύεται από ερυθρότητα, πόνο και πρήξιμο.
- Θρόμβωση: Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις φλέβες, οι οποίοι μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, όπως πνευμονική εμβολή.
- Χρόνιο φλεβικό σύνδρομο: Επιδείνωση των συμπτωμάτων με την πάροδο του χρόνου, όπως οίδημα, δερματικές αλλοιώσεις και αυξημένος πόνος.
- Δερματίτιδα εξ επαφής ή λιποδερματοσκλήρυνση: Η μακροχρόνια φλεβική στάση μπορεί να οδηγήσει σε σκλήρυνση των ιστών και δερματικές αλλοιώσεις.
- Λοιμώξεις: Οι δερματικές αλλοιώσεις και τα έλκη αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από βακτήρια.
Θεραπεία φλεβικής ανεπάρκειας
Η θεραπεία φλεβικής ανεπάρκειας, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης και στοχεύει στη βελτίωση κυκλοφορίας του αίματος, την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη επιπλοκών. Οι κυριότερες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
1. Συντηρητικές Μέθοδοι
● Χρήση ελαστικών καλτσών διαβαθμισμένης συμπίεσης: Βοηθούν στη μείωση του οιδήματος και στην υποστήριξη της ροής του αίματος προς την καρδιά.
● Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Σωματική άσκηση, απώλεια βάρους, αποφυγή παρατεταμένης ορθοστασίας ή καθιστικής στάσης.
● Ανύψωση των ποδιών: Προάγει την επιστροφή του αίματος προς την καρδιά.
2. Φαρμακευτική Αγωγή
● Χρήση φλεβοτονικών φαρμάκων για τη βελτίωση της φλεβικής τόνωσης και της μικροκυκλοφορίας.
● Αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αντιπηκτικά, αν υπάρχουν φλεγμονές ή θρόμβοι.
3. Επεμβατικές Μέθοδοι
● Σκληροθεραπεία: Έγχυση ειδικού διαλύματος στις φλέβες για την εξάλειψή τους.
● Αφαίρεση ή θεραπεία με λέιζερ ή ραδιοσυχνότητες: Μη επεμβατικές μέθοδοι που κλείνουν τις προβληματικές φλέβες.
● Μικροφλεβεκτομή: Αφαίρεση μικρών φλεβών μέσω μικρών τομών.
● Χειρουργική αφαίρεση κιρσών: Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μεγάλων κιρσών.
Εάν παρατηρείτε πρήξιμο, πόνο ή δυσφορία στα πόδια σας, μην αγνοήσετε τα συμπτώματα. Επικοινωνήστε για να κλείσετε ραντεβού και να μάθετε τα πάντα, με τον εξειδικευμένο αγγειοχειρουργό Δρ. Ξηρομερίτη. Ολοκληρωμένη αξιολόγηση και εξατομικευμένη θεραπεία, εξασφαλίζοντας έγκαιρη αντιμετώπιση της πάθησης.
